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牙齒缺失四種修復(fù)方式比較

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目前臨床常見的針對患者牙齒缺失的修復(fù)方式有活動義齒修復(fù)、固定橋修復(fù)、種植修復(fù)，以及粘接橋修復(fù)。有很多患者向醫(yī)生咨詢，希望了解芬力粘接橋修復(fù)方式相比，有哪些優(yōu)勢和不足，本文將從美觀度、舒適度、患者友好度、長期修復(fù)效果及修復(fù)費用五個維度對這幾種修復(fù)方式進行比較。

活動義齒修復(fù)

活動義齒修復(fù)是治療便捷，應(yīng)用廣泛的一種修復(fù)方式。它主要利用剩余牙齒及牙床來承擔(dān)咀嚼力，卡環(huán)及支托穩(wěn)定義齒，并使用人工牙來恢復(fù)形態(tài)和功能，使用基托材料恢復(fù)牙槽嵴和軟組織。

它的主要特點是適用范圍廣、磨除牙體組織少，制作簡單、費用較低，因此修復(fù)過程不會對患者造成心理負擔(dān)。另外，修復(fù)后的義齒可自行摘戴，方便清洗，后期即使發(fā)生損壞，也便于修理和增補。

但是，活動義齒修復(fù)也有一些顯著的缺點，如修復(fù)后的義齒異物感明顯，穩(wěn)定性較差，影響發(fā)音，咀嚼效率低。另外因為剩余牙齒牙床承擔(dān)了咀嚼力，對剩余牙齒有一定損傷，也會加快牙槽骨吸收，引起顳下頜關(guān)節(jié)疾病。

參考評價：

美觀度：★★

舒適度：★★

患者友好度：★★★★☆

長期效果：★★

治療費用：★★★★★

綜合評價：★★★

固定橋修復(fù)

固定橋修復(fù)是診所常見的一種缺牙修復(fù)方式，根據(jù)使用材料不同可分為烤瓷橋和全瓷橋等。它主要利用缺牙間隙兩端或一端的天然牙或牙根作為基牙支持來修復(fù)缺失牙，類似于橋墩和橋梁的設(shè)計。

它的主要特點是修復(fù)后的牙齒形態(tài)逼真、美觀。不同于活動義齒，這是一種固定修復(fù)，即修復(fù)后義齒在口腔內(nèi)長期存留，不可取出，因此它的咀嚼效率較高，并且無明顯異物感。

但是，采用固定橋修復(fù)需要制備缺牙兩側(cè)健康牙齒，如圖所示，需要磨小正常牙齒，有引發(fā)牙髓炎的風(fēng)險；另外，對于有些咬合間隙過小的患者，不適合采用固定橋方式修復(fù)。并且相比于活動義齒修復(fù)，其治療費用有明顯提升。

參考評價：

美觀度：★★★★★

舒適度：★★★★★

患者友好度：★★

長期效果：★★★★

治療費用：★★★

綜合評價：★★★☆

種植修復(fù)

種植修復(fù)是診所目前最為流行的一種缺牙修復(fù)方式。它主要利用金屬鈦與骨組織的表面微觀結(jié)構(gòu)之間的緊密結(jié)合，形成“骨整合”效應(yīng)，然后在金屬植體上安裝不同材質(zhì)的牙冠來達到缺牙修復(fù)的目的。

它的主要特點是修復(fù)后的牙齒形態(tài)逼真、美觀，支持固位穩(wěn)定功能較好，具有良好的舒適度。并且相較于固定式修復(fù)，無需磨除缺牙兩側(cè)的健康牙體組織。修復(fù)后的牙齒使用時間長久，甚至可以終身使用。

但是，采用種植修復(fù)方式對患者的要求比較高，如對患者的缺牙區(qū)骨質(zhì)骨量有要求，且糖尿病、骨質(zhì)疏松、血液系統(tǒng)疾病等患者不適用。而且種植修復(fù)是一種植入性手術(shù)，需要在牙槽骨上鉆孔打入植體，因此就診次數(shù)及時間相對較長。另外，一般來說，種植修復(fù)的綜合治療費用在各種修復(fù)方式中是最高的。

參考評價：

美觀度：★★★★★

舒適度：★★★★★

患者友好度：★★★

長期效果：★★★★★

治療費用：★★

綜合評價：★★★★

粘接橋修復(fù)

芬力粘接橋修復(fù)是在傳統(tǒng)金屬粘接橋的基礎(chǔ)上，進行改進和創(chuàng)新的一種修復(fù)方式。它使用樹脂纖維支架翼板，和鄰牙表面進行粘接固位，從而達到缺牙修復(fù)的效果。

它的主要特點是修復(fù)過程中患者無需磨牙，無需手術(shù)，是一種微創(chuàng)的固定修復(fù)方式。并且芬力粘接橋能夠根據(jù)患者口腔條件動態(tài)制定修復(fù)方案，可以解決烤瓷橋和種植修復(fù)難以處理的常見的患者松動伴缺失的問題。對于醫(yī)生臨床來說，芬力粘接橋操作簡單，只要會常規(guī)的粘接操作即可，即使愈后出現(xiàn)脫落情況，也可以在臨床方便修理。芬力粘接橋還具有可逆的特點，即在修復(fù)后修復(fù)體出現(xiàn)問題，或者患者想采取其他修復(fù)方式，醫(yī)生可以方便地拆除修復(fù)體，使患者回到修復(fù)前的口腔狀態(tài)，再開展芬力粘接橋修復(fù)或采用固定修復(fù)、種植修復(fù)。

但是，采用芬力粘接橋修復(fù)，對患者的基牙要求較高，其咬合空間要滿足一定要求，且不建議對2顆以上缺牙的患者開展修復(fù)。修復(fù)后，芬力粘接橋在口腔內(nèi)的留存時間相對地短于固定修復(fù)和種植修復(fù)，且其治療費用與固定修復(fù)相當(dāng)。

參考評價：

美觀度：★★★★★

舒適度：★★★★

患者友好度：★★★★☆

長期效果：★★★

治療費用：★★★

綜合評價：★★★☆

總結(jié)CONCLUSION

活動義齒是相對便捷方便的修復(fù)方式，容易被多牙缺失患者和老年患者所接受。
固定橋修復(fù)效果美觀，存留時間長，但需要磨除健康牙體組織，需要綜合評估。
種植修復(fù)是一種較為理想的修復(fù)方式，但對患者的口腔狀況和經(jīng)濟條件有一定要求。
芬力粘接橋滿足了部分患者“不想磨牙，不愿種植”的需求，是前牙松動伴缺失最理想的修復(fù)方式，但存留時間與病例選擇、粘接材料和定期維護有很大關(guān)系。

所以，選擇哪種修復(fù)方式，最終還是根據(jù)患者自身的身體條件、經(jīng)濟承受能力及期望達到的治療效果綜合考慮后來確定。

最后，我們把以上四種修復(fù)方式匯總成下表，供大家參考。